top of page

Bijles

Home
Over mij
Bijles
Coaching
Prijzen
Blog
Contact
More

Use tab to navigate through the menu items.

MetMel: Voor groei, ontwikkeling en herstel 🦋

Intakeformulier Bijles

Met dit formulier verzamelen we informatie om de bijles zo goed mogelijk aan te laten sluiten bij de leerling.

1. Gegevens leerling

Voornaam:*

Achternaam:*

Geboortedatum:*

Dag

Maand

Jaar

School:*

Groep / klas:*

2. Gegevens ouder/verzorger

Naam ouder/verzorger:*

Telefoonnummer ouder/verzorger:*

E-mailadres ouder/verzorger:*

3. Vak

Voor welk vak is bijles gewenst?*

Wiskunde

Rekenen

4. Huidige situatie

Waar loopt de leerling op dit moment tegenaan?*

5. Doelen

Wat willen jullie bereiken met de bijles? (bijvoorbeeld: achterstanden inhalen, meer zelfvertrouwen, betere cijfers, toetsvoorbereiding)*

6. Schoolinformatie

Zijn er bijzonderheden op school waar rekening mee gehouden moet worden? (bijvoorbeeld: toetsweken, huiswerkdruk, begeleiding op school)*

7. Vorm van bijles

Welke vorm heeft de voorkeur?*

Online bijles

Bijles bij MetMel thuis

Bijles aan huis (bij leerling)

Combinatie

8. Aantekeningen

MetMel mag korte aantekeningen maken om de voortgang van de leerling te volgen.

Ik ga akkoord met het maken van voortgangsaantekeningen

9. Privacy en voorwaarden

Door dit formulier te ondertekenen of in te dienen verklaart de ouder/verzorger kennis te hebben genomen van:

de Privacyverklaring van MetMel
de Algemene Voorwaarden van MetMel

En gaat akkoord met de verwerking van persoonsgegevens zoals beschreven.

Ik ga akkoord met de Privacyverklaring

Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden

Ik geef toestemming voor begeleiding door MetMel

10. Opmerkingen

Zijn er nog andere zaken die belangrijk zijn?

11. Ondertekening

Plaats*

Datum*

Handtekening ouder / verzorger:*

Tekenmodus geselecteerd. Voor tekenen heb je een muis of touchpad nodig. Selecteer Typen of Uploaden voor toegankelijkheid van het toetsenbord.

Intakeformulier Bijles | Intakeformulier Coaching

bottom of page